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Santé des TNS
Différence mutuelle et prévoyance

Quelle est la différence entre mutuelle et prévoyance ?

Santé des TNS

4 min

November 13, 2024

différence mutuelle et prévoyance

Quand on est son propre patron, il faut penser à se protéger : votre santé et vos finances doivent être sécurisées. Mais pour être bien protégé, il faut connaître les protections qui sont à votre portée, et savoir les distinguer !

La mutuelle santé et la prévoyance sont deux assurances complémentaires, mais leur rôle est bien distinct. Comprendre la différence entre mutuelle et prévoyance vous aide à choisir une protection vraiment adaptée à votre activité d’indépendant.

Qu'est-ce qui distingue la prévoyance santé et la mutuelle santé ?

1. Mutuelle et Prévoyance ne couvrent pas les mêmes dépenses

  • La mutuelle agit directement sur vos dépenses de santé : elle réduit ce que vous payez pour une consultation, une hospitalisation, des soins dentaires ou encore de l’optique. Son rôle est de limiter votre reste à charge et de rendre les soins plus accessibles au quotidien.
  • La prévoyance s’active lorsqu’un problème de santé grave (maladie, accident, invalidité) ou un décès a un impact direct sur vos revenus : elle peut, selon le contrat, verser des indemnités journalières, une rente ou un capital pour vous aider, vous ou vos proches, à faire face à cette perte de ressources.

2. Mutuelle et Prévoyance n'ont pas le même objectif de protection

La mutuelle réduit votre budget santé. Elle limite votre reste à charge et vous aide à accéder aux soins sans craindre la facture.

👉 Prenons un exemple concret : vous êtes auto-entrepreneur et devez vous faire poser une couronne dentaire. La Sécurité sociale rembourse une petite partie seulement des frais. Avec une mutuelle auto-entrepreneur, tout ou partie du coût restant peut être prise en charge.

La prévoyance protège votre stabilité financière. Elle compense la perte de revenus lorsque votre activité s’arrête.

👉 Prenons un exemple concret : vous tombez malade et vous ne pouvez plus travailler pendant plusieurs semaines. La prévoyance peut alors vous verser des indemnités journalières pour continuer à payer vos charges et maintenir votre niveau de vie.

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La mutuelle santé, à quoi ça sert ?

Qu'est-ce que la mutuelle santé ?

La mutuelle TNS, ou complémentaire santé, sert à compléter les remboursements de la Sécurité sociale.

Pour un indépendant, c’est essentiel : sans mutuelle, certains soins peuvent peser lourd sur votre budget. La Sécurité sociale rembourse peu, voire très peu, selon les actes.

Que rembourse la mutuelle santé ?

Selon vos garanties, les remboursements de la mutuelle couvrent :

  • les consultations médicales ;
  • les examens, radios et analyses ;
  • les soins dentaires et prothèses ;
  • l’optique (lunettes, lentilles) ;
  • les frais d’hospitalisation ;
  • certains actes peu ou non remboursés (dépassements d'honoraires, confort hospitalier, petit équipement médical).
💡 La mutuelle rend vos soins médicaux plus accessibles et limite votre reste à charge.

La prévoyance santé, à quoi ça sert ?

Qu'est-ce que la prévoyance santé ?

La prévoyance santé est une assurance qui vous verse une compensation financière lorsque vous ne pouvez plus travailler à cause d’une maladie, d’un accident ou d’une invalidité.

Elle ne rembourse pas vos soins, mais elle vous aide à maintenir un niveau de vie, même en cas d’arrêt prolongé.

Que couvre la prévoyance santé ?

Selon le contrat, la prévoyance peut prévoir :

  • des indemnités journalières en cas d’arrêt de travail ;
  • une rente d’invalidité si vous ne pouvez plus exercer durablement ;
  • une garantie décès pour protéger votre famille ;
  • des options comme la rente au conjoint ou la rente éducation.
💡 La prévoyance santé sécurise vos revenus et ceux de vos proches en cas d’accident ou de maladie.

Prévoyance et mutuelle : doit-on les souscrire séparément ?

Oui, car ce sont deux assurances distinctes.

Même si elles sont complémentaires, la mutuelle et la prévoyance reposent sur deux contrats séparés.

💡Les contrats de prévoyance et de mutuelle santé peuvent être éligibles à la Loi Madelin et vous faire bénéficier de réductions fiscales. Demandez renseignement auprès de votre assureur.

Comment faire pour souscrire vos contrats d’assurance santé ? Pour choisir vos protections :

  • identifiez vos besoins réels ;
  • comparez les niveaux de garanties ;
  • vérifiez les exclusions, plafonds et délais de carence ;
  • privilégiez des assureurs spécialisés dans l’accompagnement des indépendants.
👋 Chez Orus, vous pouvez échanger avec un interlocuteur dédié pour vous guider dans la souscription d’une assurance adaptée à votre besoin et votre budget.

Comparatif : différences entre prévoyance et mutuelle pour les indépendants

Mutuelle santé Prévoyance santé
Objectif Réduire le reste à charge sur les soins Maintenir les revenus en cas d’arrêt de travail
Ce qu’elle couvre Consultations, soins courants, optique, dentaire, hospitalisation Arrêt de travail, invalidité, incapacité, décès
Fonctionnement Complète les remboursements de la Sécurité sociale Verse des indemnités, une rente ou un capital
Quand s’active-t-elle ? Quand vous allez chez le médecin ou réalisez des soins Lors d’un problème grave empêchant de travailler
Impact sur le quotidien Facilite l’accès aux soins et limite les dépenses Protège vos finances en cas d’interruption d’activité
Protection de la famille Non Oui (capital décès, rente éducation…)
Obligatoire Non Non
Éligible loi Madelin Oui, réduction fiscale pour certains indépendants Oui, réduction fiscale pour certains indépendants

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