La mutuelle santé des auto-entrepreneurs

Le statut d’auto-entrepreneur offre une grande liberté et beaucoup de flexibilité. Néanmoins, il comporte aussi certaines particularités, notamment en matière de santé. En l’occurrence, contrairement aux salariés, les auto-entrepreneurs ne bénéficient pas d’une couverture santé fournie par un employeur. Ils doivent prendre en main leur propre protection santé.

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Concrètement, si vous êtes auto-entrepreneur, la Sécurité sociale couvre une partie de vos dépenses de santé, mais pas l’intégralité. Le remboursement se fait selon un pourcentage défini sur la base d’un tarif conventionné. Il peut donc arriver que vous ayez un reste à charge à régler.

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À titre d’exemple, lorsque vous consultez un médecin généraliste conventionné de secteur 1, la consultation coûte 26,50 €. En règle générale, l’Assurance maladie prend en charge 70 % de ce montant, soit 17,55 €. Il vous reste donc 8,95 € à régler sans mutuelle. C’est là qu’intervient votre mutuelle santé, lorsque vous en avez une. Elle complète les remboursements de la Sécurité sociale, en couvrant tout ou partie de votre reste à charge. Cette protection est essentielle. Elle assure une couverture complète de vos frais de santé et vous évite les dépenses imprévues.

💡 Depuis 2016, les statuts d’auto-entrepreneur et de micro-entrepreneur ont fusionné pour ne former qu’un seul et même statut. Aujourd’hui, même si l’appellation « auto-entrepreneur » reste courante, le seul statut légalement en vigueur est celui de micro-entrepreneur (ou micro-entreprise).

Non, la souscription à une mutuelle n’est pas obligatoire pour les indépendants auto-entrepreneurs. Cependant, étant donné que vous ne bénéficiez pas d’une couverture santé d’entreprise comme les salariés, il vous est fortement recommandé de souscrire une mutuelle.

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Cela vous permet de compléter les remboursements de l’Assurance maladie et de réduire le reste à charge pour vos frais de santé. Sans mutuelle, vous pourriez vous retrouver avec des frais médicaux significatifs en cas de maladie ou d’accident.

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Pour rappel, l’Assurance maladie obligatoire n’est qu’un minimum social. Certes, elle vous donne accès à tous les soins nécessaires, mais tous les frais ne sont pas couverts.

💡 Si les employés du privé sont automatiquement couverts par la mutuelle d’entreprise, les micro et auto-entrepreneurs, eux, doivent souscrire à une mutuelle de manière indépendante s’ils veulent bénéficier des mêmes avantages.

Vous venez de le lire : en tant qu’auto-entrepreneur, vous n’avez pas l’obligation de souscrire une mutuelle santé. Pourtant, vous auriez tout intérêt de le faire :

• La Sécurité sociale ne couvre qu’une partie des frais de santé. Une bonne mutuelle peut prendre en charge le reste à charge, réduisant ainsi vos dépenses de santé.
• En cas de maladie grave ou d’hospitalisation, les frais peuvent être très élevés. Votre mutuelle peut vous protéger contre ces coûts imprévus et souvent conséquents.
• Certains soins (dentaires, optiques, médecines douces, médecins spécialisée, aides à domicile, etc.) sont peu ou pas remboursés par la Sécurité sociale.

💡 Avec une bonne mutuelle, vous vivez donc la vie d’un indépendant heureux avec tous les avantages du salariat.

Choisir une bonne mutuelle, c’est aussi dire de nouveau bonjour à tous les avantages du salariat, sans renier sur la qualité de votre vie personnelle. On salue donc le retour des soins complets et rapides dont :

• Les soins dentaires
• Les soins optiques
• La médecine douce (dont l’ostéopathie)
• La télé-consultation de chez vous
• Une aide à domicile
• Le transport en cas de besoin
• Coaching nutrition ou santé
• Un réseau de spécialistes pour des rendez-vous plus rapides
• Et surtout des remboursements éclairs

Avis aux parents de chats et de chiens, Orus a aussi pensé à vous. Dans l’assistance mutuelle est incluse la garde de l’animal par un prestataire, frais de nourriture compris, si vous êtes hospitalisé plus d’un mois 🐈